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2014/7/31

洗腎患者應妥善治療 C 型肝炎

台灣的洗腎病患逾 7 萬人,其中 2 至 4 成可能因血液透析而交叉感染 C 型肝炎,造成無法順利換腎,據國內最新研究顯示,若以長效型干擾素合併低劑量抗病毒藥物「雷巴威林」治療 C 肝,治癒率可超過 6 成,及早幫助腎友擺脫洗腎人生。

醫界以往認為,雷巴威林須由腎臟代謝,若腎功能不佳者服用後,會造成嚴重溶血性貧血,因此並未廣泛用該藥治療洗腎患者,經多家醫院研究發現,長效干擾素合併低劑量口服雷巴威林,逾 6 成 C 肝患者可重獲健康,即使發生貧血,只要同步使用紅血球刺激素即可。

台灣肝病醫療策進會理事長高嘉宏表示,長期洗腎的腎友若罹患 C 肝,整體死亡風險提高,壽命也較短,若日後換腎,因為要長期服用免疫抑制劑,又會使得肝炎病毒複製能力大增,他才會呼籲洗腎患者應妥善治療 C 型肝炎。

醫師表示,以長效型干擾素合併低劑量雷巴威林治療 C 型肝炎病毒基因型第一型,反應治癒率為 64%,若是基因型第二型患者的療效更佳,治癒率可高達 74%,皆遠高於單一治療的方式。

醫師建議,只要有計畫接受腎臟移植的病患,即使只有輕微肝臟疾病也建議進行 C 型肝炎的治療,才能確保換腎後,身體不會再受影響。
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